ある循環器科医による趣味の総合診療

2014/12/21

看護学校での授業を受け持つ予定なので資料を購入してみました。

　看護師・看護学生のためのなぜ?どうして? 2 成人看護循環器・呼吸器

　良い点：

　　1500円と比較的安価

　　ネコナースというキャラクターがかわいい

　　話が分かりやすい

　　看護師国家試験の問題が載っているのが参考になる

　悪い点：

　　単純化されすぎている

　　全ての疾患をカバーしていない

　循環器の入門書としては簡単、単純明快で良い。

　苦手意識のある人は、これから初めても良さそうです。

　NHKスペシャル驚異の小宇宙人体 Vol.2「しなやかなポンプ~心臓・血管~」 [DVD]

　1989年06月11日にNHKで放送されたDVDです。

　心臓をどのように紹介しているのか、校正に興味があり購入しました。

　再生すると、自分が小さい時に見たことがあったことに気づきました。

　タモリがめちゃくちゃ若かった（笑）

2014/11/02

心筋梗塞の機械的合併症

心筋梗塞急性期には心筋壊死により組織が脆弱化し、以下の機械的合併症を発症することがあります。先日、前壁中隔心筋梗塞に心室中隔穿孔を来した症例を経験したので、最近の文献をチェックしてみました。発症頻度は低いですが十分注意が必要ですね。

機械的合併症は以下の通り

心室中隔穿孔
自由壁破裂
僧帽弁乳頭筋断裂

　心室中隔穿孔の発症頻度は1.5%、自由壁破裂は1.7%（国内報告）

　心室中隔穿孔の発症頻度は0.17%、自由壁破裂は0.52%（海外報告）

　リスクファクター

　　高齢、女性、狭心症や心筋梗塞の既往がない方、高血圧の既往がない方など

　発症までの平均日数は2.6日（国内報告）

　　24時間以内に機械的合併症を発症する症例は約50%、

　　24時間以内に機械的合併症を発症した症例の死亡率は約90%（それ以降だと63%）

　発症までの平均時間は23.5時間（海外報告）

　　90日生存率は、心室中隔穿孔で20%、自由壁破裂は37%

　心室中隔穿孔の対する外科的手術を受けた方の予後（海外報告）
　　30日後の死亡率は36%
　　30日まで生存された症例の生存率は1年で91%、5年で75%、10年で31%

2014 Jan;63(1):14-8. doi: 10.1016/j.jjcc.2013.06.012. Epub 2013 Jul 29.

2010 Jan 1;105(1):59-63. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.08.653

2014 Jul 3. pii: ezu248. [Epub ahead of print]

2014/09/13

先日、Blu-rayのソフトを購入しましたが、Macの標準機器のみではBlu-rayの再生ができないことが判明しました！！（買う前に調べておけば良かったのですが･･･）

Blu-rayを再生するために以下の準備が必要です。
１　ブルーレイプレーヤーを準備
２　ブルーレイ再生ソフトを準備
　　　a　Mac Blu-ray Player（有料）
　　　b　VLC Media Player（無料、準備が必要）

今後動画の編集をしたり、バックアップのためデータをBlu-rayに書き込む必要になった場合を考えて、こちらを購入する予定にしました。